呼吸衰竭

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老人心梗发作仍坚持打6小时麻将,导致心肌 [复制链接]

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胸痛、胸闷要高度警惕心梗发作,最好第一时间就医。然而,武汉一位老人在心梗发作后,坚持打了六小时麻将,直到倒医院抢救。然而此时已经错失最佳救治时机,虽然转危为安,但心肌已经大面积坏死。

今年65岁的张先生退休后经常搓麻将打发时间。张先生身体健康状况不佳,患有高血压、糖尿病、肾功能不全等疾病多年,4月开始,张先生已经开始透析治疗。但这些都没能阻挡张先生打麻将的热情,经常一打就是一整夜。6月20日晚上八点多,正在牌桌上的张先生突然感觉胸痛、胸闷,冒冷汗。当时他并未在意,继续打牌。持续打了6小时,大约21日凌晨3点多,牌友发现张先生面色苍白、浑身大汗淋漓,已经意识不清。牌友们赶紧为他拨打,迅医院古田院区就诊。

在该院急诊科,医生检查后诊断张先生患上急性心肌梗死,为其开通胸痛中心绿色通道进行抢救。此时张先生已经出现休克、心脏衰竭,心率每分钟高达多次,还有肺水肿、呼吸衰竭,随时有生命危险。

“急性心梗的救治是越早越好,这位患者拖了6个小时才来就医,已经错过了最佳救治时机”,据该院重症医学科医生介绍,患者生命体征不稳定,只能先收进重症医学科进行救治,气管插管、呼吸机辅助通气,并进行急诊床旁血液净化。生命体征较为稳定后,再为张先生进行介入手术,放置支架打通堵塞的血管。经过5天的积极抢救,张先生才转危为安。

据该院重症医学科许涛主任介绍,急性心肌梗死是一种发生在中老年的常见急危重症,冠状动脉突然完全闭塞、血流中断,即发生典型的急性心肌梗死。症状表现为突发胸痛,胸闷,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解。许涛主任提醒,心梗病人从发病到血运重建的时间“越早越好”。起病20分钟后心肌开始缺血坏死,而且心肌坏死的面积跟血流中断的时间成正比;如果就诊时间过长即使行血运重建恢复了血流,坏死的心肌也不会恢复活力,手术效果就大打折扣了。所以,一旦发生心肌梗死,必须争分夺秒进行有效救治。此外,老年人如患有慢性肾功能不全,应注意休息,过度劳累可导致心衰等各种并发症危及健康。

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